lunes, 4 de septiembre de 2017

UD1.- LOS CENTROS COORDINADORES DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS

Funciones, estructura y recursos de los centros de coordinación de emergencias.


El 1991 la Subcomisión de Urgencias de la Comisión Parlamentaria para el Análisis  y evaluación del Sistema Nacional de Salud, determinó en el Informe "Abril" la necesidad de desarrollar en España un modelo organizativo que en cada una de las Comunidades Autónomas diera respuesta a las situaciones de urgencias y emergencias médicas, estableciendo como un elemento indispensable la existencia de Centros de coordinación de emergencias, con cobertura provincial o de área, las 24 horas y los 365 días del año, con acceso a través de un número de fácil memorización y gratuito, que coordinará la totalidad de los recursos involucrados en la atención sanitaria con independencia de su titularidad.
En diciembre del año 2000 en la ciudad de Guadalajara (México), responsables institucionales de diferentes servicios de emergencias a nivel mundial, se reunieron en el II Encuentro Internacional de Sistemas de Atención Médica de Urgencias y Emergencias, según la "Declaración de Jalisco", un Sistema de Atención Médica a las Urgencias, Emergencias y Catástrofes, está compuesto por 3 subsistemas:
  1. Coordinación de recursos.
  2. Asistencia Extrahospitalaria.
  3. Asistencia Hospitalaria.



Concepto y objetivos generales de un centro de coordinación de emergencias.
Definimos Centro de Coordinación de Emergencias (CCU) como un dispositivo multidisciplinario integrado en un Sistema de Asistencia a las Urgencias, destinado a la gestión de recursos asistenciales, mediante la correcta utilización, siendo el responsable de dar la respuesta adecuada ante la demanda de los usuarios. En algunas Comunidades Autónomas puedes encontrarte la denominación de centro de Coordinación de Urgencias y Emergencias (CCUE), siendo análoga a CCU.

El CCU es el "cerebro" del sistema integral de emergencias donde se recibe la llamada del ciudadano que solicita ayuda ante una situación de urgencia o emergencia, dándole la respuesta más adecuada, atendiendo al tipo de suceso o a su gravedad.
El ciudadano accede al CCU mediante un número de marcación rápida (061 o 112) los 365 días del año las 24 horas del día.

La respuesta ante una demanda, puede variar desde un consejo sanitario, el envío de un médico de Atención Primaria o la asignación de un recurso asistencial móvil como una ambulancia asistencial de soporte vital básico o un equipo de emergencias sanitarias.

El CCU gestiona los recursos asistenciales, que permiten poder prestar la asistencia sanitaria en el lugar del suceso y trasladar al paciente al centro útil, mediante la coordinación de los recursos prehospitalarios y hospitalarios públicos así como los privados vinculados al sistema sanitario público,  mediante procedimientos asistenciales y no asistenciales que permiten en todo momento la continuidad asistencial.


Centro de regulación médica tipo 061.

En España podemos distinguir básicamente 3 modelos de Centros de coordinación de Emergencias:
  • Centro de regulación médica tipo 061.
  • Centro de regulación integrado tipo 112.
  • Centro de regulación no integrado, tipo 112.

El Centro de regulación médica, tipo 061, es el CCU donde se coordinan exclusivamente las demandas de asistencia sanitaria urgente o emergente, siendo un elemento del sistema integral de urgencias y emergencias sanitarias.

En el centro de regulación médica tipo 061 es donde se reciben las llamadas a través del número de marcación rápida 061, se analiza la información obtenida y si la demanda lo requiere, se envía el recurso más adecuado de los que se dispongan.
El personal que desarrolla la actividad en este tipo de centros está compuesto por:
  • Teleoperadores (operador de demanda): Son la vía de entrada de la demanda, recepcionando la llamada y clasificándola siguiendo protocolos específicos. 
  • Locutores u operadores de radio (operador de respuesta): Son los encargados, por delegación del médico coordinador, de la activación de los recursos a movilizar, haciendo un seguimiento del mismo hasta su finalización.
  • Médicos coordinadores: Son los encargados de supervisar toda la actividad que tiene lugar en la sala de Coordinación. Como principales funciones tienen la toma de decisión del tipo de recurso a enviar cuando lo establezca el procedimiento y dar los consejos médicos.


Atención a urgencias y emergencias en Andalucía (061).

UD4 GESTION DE LA DEMANDA EN EMERGENCIAS

Gestión de las demandas de emergencias.   Cuando se recibe una llamada en el 112, ésta es atendida por un operador que tratará de ...